DICHIARAZIONE DEL FABLAB

Titolo del Progetto: _______________________________________________________________________

Soggetto Proponente:____________________________________________________________________

Il sottoscritto _______________________________________, nato/a ______________________________________

___________ e residente in _____________________________ in qualità di (indicare il 

ruolo del referente del Fablab: ____________________________________________

dichiara

•	Che il sig. __________________________________________, per la realizzazione delle attività progettuali del progetto sopraindicato, ha utilizzato le attrezzature del fablab __________________________

Data		Firma del dichiarante	
__________________________		____________________________