Allegato 1 bis

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO NOTORIO 
attestante il possesso dei requisiti di ammissione all’incentivo ai sensi del Regolamento 
approvato con DPReg. n. 0312/Pres. del 23 dicembre 2011
(art. 47 del D.P.R. 445/2000)

Il sottoscritto 	,
in qualità di titolare/legale rappresentante dell’impresa	,
con sede in  	
codice fiscale 	,
consapevole delle responsabilità penali previste dall’art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000 (Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa) in caso di dichiarazioni mendaci, ai sensi e per gli effetti dell’art. 47 del citato D.P.R. n. 445/2000 

DICHIARA

ai sensi dell’art. 47 del D.P.R. 445 del 28.12.2000 (dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorietà)

con riferimento alla suddetta impresa, che la stessa risulta possedere i seguenti requisiti:

•	è iscritta al Registro delle Imprese da meno di 36 mesi;
•	è  classificabile come micro, piccola o media impresa secondo la normativa comunitaria recepita a livello nazionale, e secondo il DPReg 29 dicembre 2005, n. 463/Pres. (Indicazione e aggiornamento della definizione di microimpresa, piccola e media impresa ai sensi dell’articolo 38, comma 3, della legge regionale 7/2000) come da dichiarazione allegata;
•	che l’esercizio finanziario (anno fiscale) dell’impresa inizia il ___________________ e termina il ______________ di ciascun anno;
•	ha sede legale o unità operativa oggetto dell’investimento ubicata sul territorio regionale;
•	 localizza la realizzazione del progetto di imprenditoria femminile presso la sede/unità ubicata in (via/piazza, n. civico, comune) ____________________________________________________________________
•	non è in stato di scioglimento o liquidazione volontaria e non è sottoposta a procedure concorsuali, quali fallimento, liquidazione coatta amministrativa, concordato preventivo, amministrazione controllata e straordinaria;
•	presenta i requisiti di nuova impresa femminile, ai sensi art. 3 del Regolamento;
•	che l’iniziativa presentata non è riferibile ai settori ed agli aiuti esclusi dall’ambito di applicazione della normativa comunitaria in materia di aiuti “de minimis”, ai sensi del Regolamento (UE) n. 1407/2013;
•	che l’impresa, ai sensi dell’art. 4 del Regolamento non ha ottenuto altri incentivi pubblici aventi ad oggetto le stesse spese; 
•	che l’impresa rispetta, ai sensi dell’art. 73 della Legge Regionale 5 dicembre 2003, n. 18 la normativa vigente in tema di sicurezza sul lavoro;
•	in relazione all’investimento progettato (indicare solo l’ipotesi che interessa):
•	che, ai sensi dell’art. 31 della LR 7/2000, non sussiste alcun rapporto giuridico instaurato, a qualsiasi titolo, tra società, persone giuridiche, amministratori, soci, ovvero tra coniugi, parenti e affini sino al secondo grado con l’impresa fornitrice dei beni e/o servizi oggetto del contributo; 
•	che sussiste il seguente tipo di rapporto (descrivere dettagliatamente il tipo di rapporto sussistente): ________________________________________________________________________

•	che l’impresa non è destinataria di sanzioni interdittive ai sensi dell’articolo 9, comma 2, del decreto legislativo 8 giugno 2001, n. 231 (Disciplina della responsabilità amministrativa delle persone giuridiche, delle società e delle associazioni anche prive di personalità giuridica, a norma dell’articolo 11 della legge 29 settembre 2000, n. 300); 
•	(specificare solo nel caso in cui siano previste spese di cui all’art. 8, c. 2, lett.c) n. 1) che l’impresa:
□	è proprietaria dell’immobile oggetto dell’investimento
□	ha la disponibilità dell’immobile oggetto di investimento (specificare il diverso titolo giuridico ed allegare copia del titolo sul quale si fonda tale disponibilità)__________________________________________________

•	di essere a conoscenza che ai sensi dell’articolo 8, comma 3, del Regolamento le seguenti tipologie di spesa non possono superare complessivamente il 50 per cento delle spese ammissibili preventivate per il singolo progetto di imprenditoria femminile:
□	materiali e servizi concernenti pubblicità e attività promozionali legate all’avvio dell’impresa comprese le spese per l’eventuale insegna, creazione del logo e dell’immagine coordinata dell’impresa;
□	spese notarili legate all’avvio dell’impresa, con riferimento unicamente all’onorario notarile;
□	locazione dei locali adibiti ad esercizio dell’attività d’impresa per un periodo massimo di dodici mesi;
•	di rispettare le condizioni previste dal DL 95/2012 art. 4, comma 6, come convertito dalla L. 135/2012, che prevede che " Gli enti di diritto privato di cui agli articoli da 13 a 42 del codice civile, che forniscono servizi a favore dell'amministrazione stessa, anche a titolo gratuito, non possono ricevere contributi a carico delle finanze pubbliche"

SI IMPEGNA

•	a comunicare tempestivamente alla C.C.I.A.A. competente ogni variazione dei dati dichiarati nella presente dichiarazione, intervenuta successivamente alla presentazione della stessa e a non superare il limite dei contributi “de minimis”, assegnabili ad una stessa impresa, nell’arco di tre esercizi finanziari;
•	a comunicare tempestivamente alla C.C.I.A.A. competente l’eventuale perdita di taluno dei requisiti previsti dal Regolamento per la concessione del contributo, le eventuali rinunce alla realizzazione del progetto, nonché ogni altro fatto o circostanza  rilevante;
•	a rispettare gli obblighi e i vincoli previsti all’art. 20 del D.Preg. 312/2011

AUTORIZZA

l’ente camerale, ai sensi e per gli effetti del DLgs 196/2003, a trattare i dati personali raccolti, anche  con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

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Luogo e data	…………………………………………….……………………………………………….……….
Documento firmato digitalmente dal legale rappresentante